Sari la conținut

Abces anal - Cauze, Simptome și Tratament

abces-anal

Servicii Proctoline

Pentru a vedea serviciile oferite de clinica Proctoline faceti click pe Servicii Proctoline!

Contact Proctoline

Pentru detalii despre toate cele 15 Clinica Proctoline (locatie, numere de telefon si programari) faceti click pe Contact Proctoline!

Articole Proctoline

Pentru a vedea toate articolele medicale faceti click pe Articole Proctoline!

Un abces anal este o afecțiune comună, dar adesea incomodă, care poate afecta semnificativ calitatea vieții. Apare ca urmare a unei acumulări de puroi în zona anală, cauzând durere. Deși poate părea o problemă minoră la început, un abces anal netratat poate duce la complicații, inclusiv fistule anale.  

Citește mai departe și descoperă de ce apare abcesul analul și ce e de făcut pentru a-l trata. 

  • Ce este abcesul anal?
  • Abces anal – Cauze
  • Abces anal – Simptome
  • Abcese anale – Tipuri
  • Care este cel mai întâlnit tip de abces anal?
  • Care este diferența dintre abces anal și fistulă anală?
  • Care este diferența dintre abces anal și prolaps rectal?
  • Hemoroizii pot duce la apariția abcesului anal?
  • Cum se pune diagnosticul de abces anal?
  • Abces anal – Posibile complicații
  • Cum se tratează abcesul anal?
  • Drenaj chirurgical abces anal – Îngrijirea după intervenție
  • În cât timp se vindecă abcesul anal?
  • Cum poți preveni abcesul anal?
  • Întrebări frecvente despre abcesul anal

Ce este abcesul anal?

Un abces anal este o acumulare dureroasă de puroi care apare în jurul anusului sau în zona rectală, ca urmare a unei infecții. Acesta se formează când glandele anale sau țesuturile din apropiere se inflamează, ducând la umflarea zonei afectate și la disconfort. 

Poate fi recunoscut printr-un nodul sensibil, adesea roșu și cald la atingere, care provoacă durere persistentă, mai ales în timpul statului la birou sau al mișcărilor intestinale. La palpare, abcesul poate fi perceput ca o umflătură fermă sau fluctuantă, semn că în interior s-a acumulat puroi. 

Abces anal – Cauze

Apariția abcesului anal poate fi cauzată de mai mulți factori. Printre aceștia se regăsesc:

  • fisurile anale (perforația peretelui canalului anal) – O fisură anală netratată care se poate infecta cu ușurință, conducând la formarea abcesului.
  • obstrucția glandelor anale – Au rolul în producerea unei substanțe asemănătoare mucusului, cu rol în protejarea canalului anal în momentul defecației.
  • infecțiile cu transmitere sexuală (HIV/SIDA, gonoree) – Abcesul este favorizat de scăderea capacității de funcționare a sistemului imunitar și de permeabilitatea crescută a țesuturilor anale. 
  • diverticulita – Afecțiunea presupune formarea unor mici zone, asemănătoare unor punguțe, la nivelul colonului. Când acestea se infectează, riscul de apariție al abcesului anal este mult crescut.


  • constipația cronică Constipația cronică crește presiunea asupra zonei anale, ceea ce poate provoca leziuni sau fisuri anale. În timp, acestea se pot infecta, conducând la formarea abcesului anal.


  • diareea – Diareea cronică sau frecventă poate irita și inflama zona anală, făcând-o mai vulnerabilă la infecții. În plus, scaunele lichide pot cauza microleziuni care favorizează apariția abceselor anale.


  • stenoza anală – Este o afecțiune în care canalul anal devine îngustat din diverse cauze, inclusiv intervenții chirurgicale anterioare sau inflamație cronică. Aceasta poate duce la obstrucții și infecții, care favorizează formarea abcesului anal.


  • traumatismele locale – Leziunile zonei anale (accidente, act sexual dur) pot favoriza abcesul anal, dacă nu sunt tratate corespunzător.


  • bolile inflamatorii intestinale – Afecțiuni precum boala Crohn sau colita ulceroasă pot cauza inflamații persistente ale intestinului, inclusiv în zona anală. 


  • diabetul – Persoanele cu diabet sunt mai predispuse la infecții din cauza sistemului imunitar slăbit. Infecțiile în zona anală, cum ar fi abcesul anal, pot apărea mai frecvent la aceste persoane.


  • obezitatea – Obezitatea poate crește riscul de formare a unui abces anal, din cauza presiunii crescute asupra zonei anale și a scăderii circulației sanguine.


  • igiena precară – O igienă insuficientă în zona anală poate favoriza apariția bacteriilor și a infecțiilor, care duc la formarea unui abces.


Abces anal – Simptome

Simptomele abcesului anal sunt greu de ignorat. Acestea creează un disconfort semnificativ și afectează buna desfășurare a activităților zilnice. Printre manifestările specifice se află:

  • durerea pulsatilă sau care se agravează în timpul mișcărilor;
  • edemul local (umflarea zonei);
  • febra;
  • frisonul.

simptome-abces-anal

În cazul în care abcesul se sparge sau este drenat, poți observa eliminarea unui lichid galben sau verzui. Acesta este puroiul acumulat în interiorul abcesului, care conține bacterii și celule ale sistemului imunitar. 

Abcese anale – Tipuri

Există mai multe tipuri de abcese anale, fiecare având caracteristici și locații diferite. Fiecare tip necesită un tratament specific, iar identificarea corectă a acestora ajută la un diagnostic rapid și un tratament eficient. De aceea, consultul medical este necesar a fi efectuat în cea mai scurtă perioadă de timp.

Abces perianal 

Acesta este cel mai comun tip de abces anal. Apare chiar sub pielea din jurul anusului. Abcesul perianal se formează când glandele anale sau țesuturile din apropiere se infectează, ducând la acumularea de puroi. 

Abces ischiorectal

Abcesul ischiorectal se formează adânc în interiorul regiunii anale, între mușchii perineali și în jurul țesuturilor rectale. Acesta poate cauza durere severă și disconfort, iar în cazuri mai grave, poate duce la dificultăți la mers. De obicei, necesită un drenaj chirurgical prompt.

Abces intersfincterian

Acest tip de abces apare între cei doi mușchi sfincteri ai anusului (sfincterul intern și extern). Abcesul intersfincterian este mai adânc și mai greu de diagnosticat, având simptome mai subtile, precum durere constantă și senzație de presiune. În majoritatea cazurilor, necesită tratament medical specializat.

Abces supralevator 

Abcesul supralevator apare deasupra nivelului mușchilor anali și are o frecvență redusă. Abcesul se formează adânc în țesuturile care susțin rectul, ceea ce face să fie foarte dureros.

Care este cel mai întâlnit tip de abces anal?

Fiecare tip de abces anal este mai predominant la anumite categorii de pacienți. În funcție de modul de formare și de factorii care precipită formarea abceselor anale, acestea apar cu frecvențe diferite. 

Abcesul perianal

Cea mai mare frecvență de apariție a abcesului anal este în cazul abcesului perianal. Bărbații sunt mai des afectați, comparativ cu femeile. Însă, dacă te confrunți cu un abces anal, acesta nu este neapărat unul perianal. Unele dintre acestea pot fi dificil de vizualizat. De aceea, este esențial a merge la medic încă de la apariția primelor simptome.

Care este diferența dintre abces anal și fistulă anală? 

Abcesul anal și fistula sunt două afecțiuni diferite ca manifestare, însă pot fi interconectate. Când abcesul se complică, acesta poate conduce la apariția unei fistule anale. Aceasta reprezintă o conexiune anormală, sub formă de canal, între interiorul rectului și pielea din jurul anusului. 

Fistula anala poate provoca scurgeri persistente, iritații și un disconfort constant. Spre deosebire de abces, fistula necesită de cele mai multe ori o intervenție chirurgicală pentru a fi corectată.

Care este diferența dintre abces anal și prolaps rectal? 

În timp ce abcesul anal este cauzat de prezența unei infecții, prolapsul rectal apare ca urmare a slăbirii mușchilor din zona anală. Principala manifestare a prolapsului rectal este reprezentată de ieșirea unei porțiuni din rect (ultima parte a intestinului gros) prin canalul anal. Acesta este vizibil la exterior. 

De asemenea, abcesul anal se asociază cu durere severă, în timp ce prolapsul poate produce disconfort sau durere de intensitate mică spre medie. Chiar și așa, ambele afecțiuni necesită tratament pentru evitarea apariției complicațiilor. 

Hemoroizii pot duce la apariția abcesului anal? 

Hemoroizii și abcesul anal sunt afecțiuni distincte. Hemoroizii sunt dilatații ale venelor din zona rectului și anusului, în timp ce abcesul anal reprezintă o infecție, care se manifestă prin acumularea de puroi.

Deși hemoroizii nu provoacă în mod direct abcesul anal, complicațiile acestora pot contribui la apariția unei infecții. Așadar, fisurile anale sau menținerea unei igiene deficitare pot conduce la formarea abcesului.

Cum se pune diagnosticul de abces anal?

Diagnosticul se stabilește de către medic, după o atentă examinare a zonei afectate. De asemenea, confirmarea diagnosticului se realizează cu ajutorul investigațiilor suplimentare. 

Așadar, după realizarea anamnezei, care include informații despre simptomele resimțite, durata acestora și debut, medicul efectuează un examen digital (tușeu) rectal. Acesta presupune introducerea unui deget acoperit de mănușă la nivelul rectului. Examinarea face posibilă identificarea zonelor dureroase, a umflăturilor și a altor anomalii a zonei anale și a rectului. 

diagnostic-abces-anal

Dacă se constată prezența unui abces, medicul poate recomanda efectuarea următoarelor investigații:

  • analize de sânge – Oferă informații despre starea generală de sănătate și pot identifica prezența unei infecții.


  • anuscopie – implică utilizarea unui instrument mic, numit anuscop, care permite medicului să vizualizeze interiorul canalului anal. Această procedură ajută la identificarea abceselor localizate sau a altor afecțiuni, cum ar fi fisurile anale sau hemoroizii.


  • ecografie transanală – Este o metodă de imagistică neinvazivă, care permite vizualizarea țesuturilor din jurul anusului și rectului. Este utilă pentru detectarea abceselor mai profunde, care nu sunt evidente la examenul clinic.


  • RMN pelvin (rezonanță magnetică nucleară) – Este utilizată pentru cazurile mai complexe. Aceasta oferă imagini detaliate ale pelvisului, ajutând la identificarea abceselor profunde, a extensiilor infecției și a posibilelor fistule.


  • colonoscopie – este recomandată în special dacă există suspiciunea unei boli inflamatorii intestinale sau a altor afecțiuni care ar putea cauza abcesul. 


Abces anal – Posibile complicații

Un abces anal netratat sau tratat cu întârziere poate duce la complicații serioase, care afectează sănătatea și calitatea vieții. Printre cele mai frecvente complicații se află:

  • fisurile anale – Este cea mai comună complicație a abcesului anal.


  • abcesele recurente – Dacă abcesul nu este drenat complet sau infecția persistă, poate reapărea în aceeași zonă, necesitând tratamente suplimentare.


  • durerea cronică – Inflamația și infecția prelungită pot cauza durere persistentă în zona anală, afectând activitățile zilnice.


  • pierderea controlului sfincterian – Intervențiile repetate sau afectarea severă a țesuturilor din jurul anusului pot duce, în cazuri rare, la probleme de incontinență.
  • sepsisul – În cazuri severe, infecția din abcesul anal se poate răspândi în sânge, ducând la o afecțiune gravă și potențial fatală, numită sepsis. 


Cum se tratează abcesul anal?   

Tratamentul abcesului anal are ca scop eliminarea infecției, prevenirea complicațiilor și asigurarea unei recuperări rapide. În funcție de severitatea cazului, tratamentul poate include proceduri chirurgicale și administrarea de antibiotice. Indiferent de tipul de tratament ales, este esențial să fie instaurat în cel mai scurt timp.

Tratament chirurgical pentru abces anal 

Tratamentul de bază pentru abcesul anal este drenajul chirurgical. Aceasta presupune realizarea unei mici incizii pentru a evacua puroiul acumulat, reducând presiunea, inflamația și favorizând vindecarea.

În general, drenajul chirurgical este o procedură simplă. Pentru a fi cât mai confortabil în timpul procedurii, este aplicată anestezia locală sau generală, în funcție de dimensiunea și localizarea abcesului. De asemenea, este important ca intervenția chirurgicală să fie efectuată cât mai devreme, pentru a evita apariția complicațiilor.

Tratament antibiotic pentru abces anal 

Tratamentul medicamentos este preferat pentru abcesele de dimensiuni crescute, și mai rar în cazul unui abces mai mic. Un alt aspect important este că, tratamentul antibiotic se asociază întotdeauna cu intervenția chirurgicală și niciodată nu reprezintă o opțiune terapeutică de sine stătătoare.

Drenaj chirurgical abces anal – Îngrijirea după intervenție 

Recuperarea după drenajul chirurgical al unui abces anal necesită o îngrijire atentă pentru a preveni complicațiile și a accelera vindecarea. Medicul îți va explica tot ce ai nevoie să știi pentru o recuperare completă, dar este important a respecta indicațiile acestuia. 

Printre opțiunile care favorizează vindecarea se află:

  • băile de șezut – Băile de șezut sunt o metodă eficientă pentru calmarea durerii și reducerea inflamației. Poți adăuga sare Epsom în apa caldă. Pentru un efect optim, stai în apă caldă timp de 10-15 minute. Repetă procesul de 3-4 ori pe zi. 


  • compresele reci – Compresele reci au acțiune antiinflamatoare și reduc durerea.


  • laxativele – Acestea au rolul de a face scaunul moale și ușor de eliminat. 


  • analgezicele orale – Datorită efectului lor puternic, sunt indicate după drenarea chirurgicală a abcesului anal.


  • dieta bogată în fibre – Aportul optim de fibre previne constipația și facilitează eliminarea scaunului.


  • hidratarea adecvată – Contribuie la formarea unui scaun moale.

De asemenea, este foarte important să schimbi pansamentele conform recomandărilor medicului. Pansamentele trebuie schimbate zilnic sau de fiecare dată când devin murdare sau umede. Utilizează comprese sterile și asigură-te că te-ai spălat corespunzător pe mâini înainte de a curăța zona.

În cât timp se vindecă abcesul anal? 

Vindecarea unui abces anal depinde de gravitatea acestuia, dar și de promptitudinea cu care a fost aplicat tratamentul corect. După drenajul chirurgical, majoritatea pacienților observă o ameliorare semnificativă a simptomelor în primele câteva zile. Cu toate acestea, leziunea rămâne deschisă pentru aproximativ 2-3 săptămâni. 

În cazul unui abces complicat cu fistulă, vindecarea este mai îndelungată. De asemenea, în cazul pacienților diagnosticați cu diabet zaharat sau alte comorbidități care pot afecta imunitatea, recuperarea este de lungă durată.

Cum poți preveni abcesul anal? 

Poți scădea riscul de apariție al abcesului anal prin menținerea unei stări optime de sănătate a întregului organism. Respectarea unei diete echilibrate, hidratarea corespunzătoare și evitarea sedentarismului sunt metode eficiente pentru prevenirea abcesului anal. De asemenea, tot în acest scop, este indicat să mergi la medic dacă te confrunți cu hemoroizi sau fisuri anale persistente. 

Alte măsuri pentru a preveni abcesul anal sunt date de:

  • controlul glicemiei în diabetul zaharat;
  • respectarea tratamentului bolilor inflamatorii intestinale;
  • screening-ul și tratarea bolilor cu transmitere sexuală.


Întrebări frecvente despre abcesul anal

Operația de abces anal implică internare? 

De cele mai multe ori, drenajul unui abces anal este o procedură ambulatorie, ceea ce înseamnă că nu necesită internare. Totuși, în cazurile complicate, medicul poate recomanda spitalizarea pentru monitorizare și tratament suplimentar.

Abcesul anal poate dispărea de la sine?  

În general, abcesul anal nu dispare de la sine. Deși există cazuri rare în care abcesul se poate drena spontan, infecția nu este complet eliminată și poate duce la complicații, cum ar fi fistula anală. De aceea, dacă suspectezi că ai un abces anal, consultă medicul cât mai repede.

Abcesul anal se poate trata și fără operație? 

În majoritatea cazurilor, tratamentul eficient al abcesului anal implică drenaj chirurgical. Antibioticele pot fi utilizate complementar, dar nu sunt suficiente pentru a trata singure abcesul.

Există tratamente naturiste pentru abcesul anal? 

Tratamentele naturiste, cum ar fi băile de șezut cu apă caldă și sare, pot ameliora temporar simptomele, dar nu pot vindeca abcesul anal. Este important să reții că aceste remedii nu elimină cauza infecției și nu pot înlocui intervenția medicală necesară.

Cât de periculos e abcesul anal? 

Abcesul anal poate deveni periculos dacă nu este tratat la timp. Infecția poate avansa, afectând țesuturile învecinate și provocând complicații. Însă, dacă este tratat la timp, nu pune în pericol sănătatea.

Abcesul anal este contagios? 

Abcesul anal nu este, în mod obișnuit, contagios. Infecția apare ca urmare a blocării glandelor anale sau a altor afecțiuni. Chiar și așa, igiena este esențială.

Abcesul anal poate să recidiveze? 

Da, abcesul anal poate să recidiveze, mai ales dacă nu este tratat corespunzător sau dacă există o afecțiune subiacentă, precum boala Crohn.

Abcesul anal este o afecțiune care poate cauza disconfort semnificativ, dar diagnosticat și tratat la timp, este tratabil. Astfel că, dacă te confrunți cu simptome persistente sau care se agravează, nu amâna consultul medical. La Clinica Proctoline găsești medici cu experiență, gata să-ți ofere opțiuni personalizate pentru a-ți recăpăta sănătatea. 

Sursa foto: Pixabay, Freepik

Bibliografie:

  • fascrs.org, https://fascrs.org/patients/diseases-and-conditions/a-z/abscess-and-fistula, accesat la data 21.12/2024;
  • www.webmd.com, https://www.webmd.com/a-to-z-guides/anal-abscess, accesat la data 21.12/2024;
  • my.clevelandclinic.org, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23282-perianal-abscess, accesat la data 21.12/2024.

Urmareste paginile noastre

Urmareste informatii despre Clinica Proctoline in retelele de socializare

Vrei sa te sunam noi?


    DESPRE NOI

    Inca din august 1997 se deschide la Bucuresti Clinica Proctoline, prima clinica privata specializata in tratamentul afectiunilor anorectale. Clinica Proctoline a adus in Romania metode noi de tratament pentru
    afectiunile anorectale, care pana atunci se rezolvau doar prin operatie chirurgicala clasica.

    URMARESTE PROCTOLINE