Operație hemoroizi - În ce constă & Când este necesară

Te-ai confruntat vreodată cu disconfort sau durere cauzată de hemoroizi și te-ai întrebat dacă o operație este soluția? Nu ești singur. Hemoroizii sunt o problemă comună, dar deloc ușor de discutat. De la simptome ușoare, care se pot gestiona cu tratamente la domiciliu, până la situații care necesită intervenții chirurgicale, înțelegerea momentului potrivit pentru o astfel de procedură este esențială.

Continuă lectura acestui articol și descoperă care sunt situațiile în care operația este necesară pentru tratarea hemoroizilor și la ce simptome să fii atent înainte de a merge la medicul specializat în proctologie. 

Ce sunt hemoroizii? 

Hemoroizii sunt vene umflate în zona rectului și anusului, care pot provoca durere, disconfort sau chiar sângerări. Aceștia se pot clasifica în două categorii:

• hemoroizi interni – Aceștia se dezvoltă în interiorul rectului și, de obicei, nu sunt vizibili. Ei pot provoca sângerări la defecare sau o senzație de presiune.

• hemoroizi externi – Sunt vizibili în jurul anusului și, de multe ori, dureroși. Disconfortul poate varia de la iritație, până la dureri intense în cazurile mai severe.  

Când este necesară operația de hemoroizi? 

În majoritatea cazurilor, hemoroizii pot fi tratați eficient prin metode minim invazive, fără a fi nevoie de intervenție chirurgicală. Spre exemplu, în cazul hemoroizilor de gradul 1 se recomandă dieta bogată în fibre și hidratarea optimă. Aplicarea de creme calmante cu efect antiinflamator poate elimina disconfortul. Iar, dacă durerea persistă, poți apela la proceduri precum:

• scleroterapia;
• fotocoagularea cu infraroșu. 

Hemoroizii de gradul 2 pot fi recunoscuți prin faptul că prolabează în afara rectului, dar se reduc (revin în rect) spontan. Modificările stilului de viață sunt necesare și în această situație, dar pot fi indicate și procedee, cum sunt:

• ligatura cu benzi elastice;
• scleroterapia.

Când hemoroizii prolabează în afara rectului, dar nu se reduc spontan, ci manual, este vorba de hemoroizi de gradul 3. În cazul acestora, pot fi necesare tratamente chirurgicale minim invazive, care să reducă disconfortul. 

Dacă hemoroizii sunt prolapsați permanent în afara rectului, acești sunt deja hemoroizi de gradul 4. Se asociază cu un disconfort semnificativ și necesită intervenție chirurgicală pentru reducerea simptomelor neplăcute. 

Deși, în majoritatea situațiilor, hemoroizii pot fi tratați eficient prin metode minim invazive, fără a fi nevoie de intervenție chirurgicală, există situații în care operația devine necesară pentru a-ți reda confortul și sănătatea. Așadar, medicul îți poate indica tratamentul chirurgical când:

• tratamentele minim invazive nu au produs efectele dorite;
• hemoroizii și disconfortul dat de aceștia persistă, chiar dacă au fost aplicate diferite tratamente;
• hemoroizii apar frecvent;
• apare prolapsul hemoroidal;
• hemoroizii sunt strangulați (fluxul de sânge este blocat);
• se dezvoltă tromboza hemoroidală. 

Operație hemoroizi – Contraindicații 

Înainte de a lua în considerare o operație pentru hemoroizi, este esențial să înțelegi că există anumite situații în care această procedură nu este recomandată. Decizia de a interveni chirurgical trebuie luată doar alături de un medic specialist, care să țină cont de starea ta de sănătate și de alte afecțiuni pe care le ai.

Printre posibilele situații care reprezintă contraindicații pentru operația de hemoroizi se află:

• incontinența fecală;
• bolile inflamatorii intestinale;
• hipertensiune portală cu varice rectale;
• tulburări de coagulare a sângelui;
• sarcina;
• infecțiile;
• hemoroizii în stadiu incipient;
• diabetul zaharat necontrolat;
• starea generală precară de sănătate;
• cancerul colorectal;
• intervențiile chirurgicale recente în zona anorectală;
• infecțiile sistemice;
• urmarea unui tratament imunosupresor.

Tipuri de operație de hemoroizi (hemoroidectomie) 

Dacă te gândești la o operație de hemoroizi, este important să știi că există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale. Alegerea intervenției potrivite pentru tine se face împreună cu medicul, în funcție de starea ta de sănătate și de severitatea hemoroizilor.

Hemoroidectomie excizională 

Aceasta este cea mai clasică și mai frecvent utilizată metodă de operare a hemoroizilor de gradul 3 și 4. În timpul procedurii, medicul va exciza (tăia) țesutul hemoroidal care cauzează disconfortul. 

Hemoroidectomia excizională este eficientă pentru hemoroizii mari, dar poate necesita un timp de recuperare mai lung și poate produce o durere postoperatorie mai intensă. Cu toate acestea, rezultatele sunt de lungă durată.

Hemoroidectomie cu agrafă

Metoda este mai puțin invazivă. De obicei, este folosită pentru hemoroizii de gradul 2 sau 3. În loc să taie țesutul hemoroidal, medicul folosește un dispozitiv special, care repoziționează țesutul, reducând astfel fluxul de sânge către hemoroizi. 

Recuperarea este mai rapidă și mai puțin dureroasă ca în cazul hemoroidectomiei excizionale. Este o opțiune bună pentru persoanele care vor să evite o recuperare prelungită.

Hemoroidectomie cu laser 

Laserul are rolul de a degrada vasele de sânge care asigură oxigenul și nutrienții necesari țesutului hemoroidal. Hemoroidectomia cu laser are un timp de recuperare mai scurt și produce mai puțină durere comparativ cu alte proceduri, însă poate fi mai puțin eficientă în cazurile severe. De aceea, este potrivită pentru hemoroizii de gradul 2 și 3.

Ligatura arterei hemoroidale ghidată prin Doppler 

Este o procedură minim invazivă, care folosește tehnologia Doppler pentru a identifica arterele care vascularizează hemoroizii. Medicul le leagă, reducând astfel fluxul de sânge și ajutând la retragerea hemoroizilor. 

Este o metodă eficientă pentru hemoroizii de gradul 2 și 3. Presupune o recuperare rapidă, fără durere semnificativă. De asemenea, este mai puțin invazivă și cu riscuri mai mici decât hemoroidectomia clasică. 

În ce constă operația de hemoroizi? 

Operația de hemoroizi este o soluție eficientă pentru tratarea hemoroizilor, când alte tratamente nu dau rezultate. Deși poate părea complexă, aceasta urmează câteva etape bine stabilite:

• consultul preoperator – Înainte de operație, vei avea o consultație cu medicul specialist, care va evalua stadiul hemoroizilor tăi și va stabili dacă operația este necesară. Îți va explica care este tipul de intervenție potrivit pentru tine, dar și ce presupune recuperarea. Acum, îi poți adresa toate întrebările sau nelămuririle pe care le ai, precum și detalii despre prețul operației pentru hemoroizi, din clinica de proctologie.

• anestezia – Operația de hemoroizi se realizează sub anestezie locală sau generală, în funcție de tipul de intervenție și de recomandările medicului. În cazul anesteziei locale, vei fi treaz pe parcursul procedurii, dar nu vei simți durere în zona operată.

• procedura propriu-zisă – Atât în cazul hemoroidectomiei, cât și al ligaturaturării hemoroidale, pacientul este rugat să se așeze în decubit dorsal, cu picioarele ușor ridicate. În cazul hemoroidectomiei, medicul chirurg realizează incizii mici în jurul hemoroizilor, pentru a-i exciza. Ulterior, pot fi realizate suturi sau inciziile pot fi lăsate deschise pentru a se vindeca. În cadrul ligaturării, medicul leagă vasele de sânge care vascularizează hemoroidul.   

• îngrijirea postoperatorie imediată – După operație, vei fi supravegheat pentru o perioadă scurtă, pentru a te asigura că nu apar complicații. În funcție de procedura aleasă, este posibil să te simți ușor obosit sau cu o senzație de disconfort, dar medicamentele pentru durere vor ajuta la gestionarea acestora. 

• recuperarea – Recuperarea după o operație de hemoroizi variază în funcție de tipul de intervenție. Perioada de recuperare poate fi de până la câteva săptămâni. 

Principalele dezavantaje ale operației de hemoroizi  

Operația de hemoroizi poate fi o soluție eficientă pentru mulți pacienți, însă, ca orice intervenție chirurgicală, este asociată cu posibile efecte secundare. De aceea este important să cunoști care sunt acestea. 

Printre cele mai frecvente complicații care pot apărea se află:

• durerea postoperatorie;
• timpul mai lung de vindecare;
• formarea cheagurilor de sânge;
• posibile reacții adverse la anestezie;
• sângerare excesivă;
• infecție;
• strictura anală;
• recidiva hemoroizilor;
• incontinență fecală;
• formarea de chisturi, abcese.

Recomandări înainte de intervenția chirurgicală

Înainte de intervenția chirurgicală pentru hemoroizi, este important să urmezi câteva recomandări pentru a te asigura că procedura decurge cât mai bine. Printre cele mai utile sfaturi se află:

• utilizarea unui laxativ / clismă;
• evitarea consumului de alimente și lichide timp de 6-8 ore înainte de operație;
• stoparea administrării de medicamente antiinflamatoare;
• ajustarea medicamentelor pentru tensiune arterială, diabet, tulburările de coagulare;
• renunțarea la fumat;
• evitarea consumului de alcool.

Recomandări postoperatorii 

Recuperarea este foarte importantă pentru o vindecare optimă a zonei anale după operație. Printre cele mai indicate sfaturi se află:

• igiena corespunzătoare a zonei – Este esențial să îți menții zona anala curată, spălându-o cu apă caldă și un săpun blând, fără a folosi săpunuri sau produse iritante.

• băi de șezut calde, de mai multe ori pe zi – Acestea sunt utile pentru reducerea disconfortului și relaxarea zonei afectate. Este recomandat să le faci de mai multe ori pe zi, timp de 10-15 minute.

• evitarea activităților fizice intense – După intervenție, este important să te odihnești și să eviți orice fel de efort care ar putea pune presiune asupra zonei operate.

• evitarea statului prelungit pe scaun timp de câteva săptămâni – În primele săptămâni, încearcă să stai cât mai mult în picioare sau întins, pentru a preveni complicațiile.

• dieta bogată în fibre – Consumul de alimente bogate în fibre ajută la prevenirea constipației și reducerea riscului de a face efort în timpul defecației.

• evitarea ridicării greutăților – Nu ridica greutăți mari și evită eforturile fizice intense.

• adoptarea unei poziții corecte la toaletă – Nu te grăbi când mergi la baie și evită să te forțezi. Rămâi relaxat și nu sta pe toaletă mai mult decât este necesar.

Cât timp durează recuperarea după operația de hemoroizi? 

Recuperarea după operația de hemoroizi poate varia de la pacient la pacient, în funcție de mai mulți factori, cum ar fi:

• tipul intervenției;
• starea generală de sănătate a pacientului;
• respectarea indicațiilor medicului proctolog.

În general, majoritatea pacienților au nevoie de aproximativ 2, până la 4 săptămâni pentru a se recupera complet. Pentru o recuperare completă, este important să urmezi cu atenție recomandările medicului tău și să acorzi organismului timpul necesar pentru a se vindeca. În această perioadă, vei observa o ameliorare treptată a durerii și a disconfortului, iar simptomele ar trebui să scadă considerabil. 

Tehnici moderne pentru tratarea hemoroizilor – fără tăieturi, fără durere 

La Clinica Proctoline, ne dorim să îți oferim cele mai moderne și eficiente soluții pentru tratarea hemoroizilor, fără tăieturi și fără durere. Tehnicile noastre inovative sunt menite să îți asigure o recuperare rapidă și confortabilă, pentru ca tu să te simți bine cât mai curând posibil. 

În cadrul clinicii sunt utilizate metode minim invazive, care să-ți asigure o recuperare rapidă și o ameliorare considerabilă a simptomelor. Inițial, pentru a identifica problema cu care te confrunți, vom efectua o videanoscopie sau colonoscopie cu anestezie. Această investigație permite identificarea modificărilor patologice de la nivelul colonului, precum și care sunt cele mai eficiente metode de tratament. Ulterior, sunt recomandate tehnici de tratament personalizate. 

Cele mai frecvent utilizate metode de tratament includ:

• scleroterapia;
• fototermocoagularea cu raze infraroșii;
• ligaturarea cu benzi elastice.

Mituri despre operația de hemoroizi

Când vine vorba de operația de hemoroizi, există multe mituri care pot provoca îngrijorare. Cunoașterea acestora, dar și care este veridicitatea lor, este importantă pentru a lua cele mai bune decizii pentru tine.

Mit: Operația de hemoroizi înseamnă neapărat tăieturi, durere și intervenții invazive

Tehnicile moderne, cum ar fi ligatura cu agrafă sau tratamentele cu laser, sunt foarte eficiente. Acestea sunt minim invazive și nu implică tăieturi. În plus, au și o recuperare mult mai rapidă și nu necesită internare.

Mit: Trebuie să aștept până când hemoroizii ajung în stadiul sever pentru a mă opera

Fals! Tratamentul este mult mai eficient când este realizat în stadiile incipiente ale afecțiunii. Cu cât te adresezi mai repede unui specialist, cu atât mai bune sunt rezultatele.

Mit: Hemoroizii se întorc după operație

Dacă urmezi recomandările medicului și faci schimbările necesare în stilul tău de viață, riscul ca hemoroizii să revină este semnificativ redus.

Întrebări frecvente privind operația de hemoroizi 

Dacă te gândești la operația de hemoroizi și ai nelămuriri, nu ești singurul! În această secțiune, vei găsi răspunsuri la cele mai frecvente întrebări legate de această procedură.

În cât timp dispare durerea după operația de hemoroizi? 

În majoritatea cazurilor, pacienții raportează dispariția durerii postoperatorii după aproximativ 2 săptămâni de la intervenție. Este important să urmezi recomandările medicului pentru a facilita procesul de vindecare și a reduce disconfortul.

Există restricții alimentare după hemoroidectomie? 

După operația de hemoroizi, este recomandat să urmezi o dietă ușoară, bogată în fibre, care să prevină constipația și să ușureze tranzitul intestinal. De asemenea, este important să te hidratezi corespunzător. 

Hemoroidectomia vindecă hemoroizii permanent? 

Hemoroidectomia este o soluție pe termen lung pentru hemoroizii severi, dar este esențial să adopți un stil de viață și o alimentație sănătoasă pentru a preveni recurența. Fără schimbări în obiceiurile zilnice, hemoroizii pot reapărea în timp.

Cum poate fi evitată operația de hemoroizi? 

Consultul medical timpuriu este cheia pentru prevenirea unei intervenții chirurgicale. Dacă hemoroizii sunt diagnosticați și tratați la timp, prin modificarea stilului de viață și a alimentației, se poate evita operația. O alimentație bogată în fibre și hidratarea adecvată sunt pași importanți pentru menținerea sănătății anale.

Deși operația de hemoroizi poate fi necesară în cazuri mai grave, multe dintre afecțiunile hemoroidale pot fi tratate cu succes prin metode minim invazive. La Clinica Proctoline, suntem dedicați să îți oferim cele mai bune soluții, fără durere și fără a ajunge la intervenții chirurgicale majore. Nu ezita să ne contactezi pentru o consultație timpurie, astfel încât să găsim împreună tratamentul ideal, care să-ți îmbunătățească sănătatea și calitatea vieții. Ai grijă de tine și nu lăsa simptomele neplăcute să îți afecteze confortul!

Sursa foto: Freepik

Bibliografie:

• www.webmd.com, https://www.webmd.com/digestive-disorders/surgery-treat-hemorrhoids, accesat la data 23.11.2024;
• my.clevelandclinic.org, https://my.clevelandclinic.org/health/procedures/hemorrhoidectomy, accesat la data 23.11.2024;
• my.clevelandclinic.org, https://c/health/hemorrhoid-surgery, accesat la data 23.11.2024.