Obezitate - Cauze, Simptome & Tratament pentru obezitate

Obezitatea a devenit o problemă tot mai des întâlnită la populația actuală. Aceasta nu afectează doar aspectul fizic, dar poate influența negativ și calitatea vieții. De asemenea, este important de știut că obezitatea nu este o afecțiune specifică doar adulților, ci poate apărea la orice vârstă, aducând multiple riscuri pentru sănătate. Așadar, pentru a putea urma un tratament pentru obezitate eficient este important să înțelegeți care sunt tipurile de obezitate pe care le puteți dezvolta și cauzele care conduc la acestea.

Ce este obezitatea?

Obezitatea este o afecțiune medicală definită de specialiști care impune un exces de grăsime corporală ce poate afecta sănătatea în mod negativ. Organizația Mondială a Sănătății definește obezitatea ca afecțiunea care apare atunci când indicele de masă corporală depășește 30. Astfel, pe lângă impactul estetic pe care îl are, obezitatea este asociată cu un risc ridicat de boli cronice, cum ar fi diabetul zaharat de tip II, boli cardiovasculare sau afecțiuni articulare.

Ce este indicele de obezitate?

Indicele de obezitate, cunoscut și ca IMC sau indice de masă corporală, este un instrument folosit de specialiști pentru a evalua greutatea corporală în raport cu înălțimea pacientului. Acesta se calculează conform următoarei formule: IMC = greutatea (kg) / înălțime² (m). 

Cu ajutorul indicelui de obezitate, specialiștii pot determina gradele de obezitate, precum și estimarea riscurilor pentru sănătate. Este important ca specialistul să știe cum să determine indicele de obezitate pentru a putea înțelege care este starea de sănătate a pacientului și a lua măsuri preventive.

Cauzele obezității 

Obezitatea apare ca urmare a unui dezechilibru între aportul caloric și consumul de energie. Aceasta implică și factori genetici, hormonali și comportamentali. Printre cele mai frecvente cauze care au fost identificate la pacienții cu obezitate, se numără:

• alimentație bogată în zaharuri și grăsimi
• sedentarism
• stres cronic
• predispoziție genetică
• tulburări hormonale
• consumul anumitor medicamente
• somn insuficient.

Tipuri de obezitate 

Există mai multe tipuri de obezitate, în funcție de localizarea grăsimii sau cauzele care au stat la baza apariției acestora. Identificarea corectă ajută la alegerea celui mai eficient tratament pentru obezitate.

Obezitatea viscerală

Acest tip de obezitate presupune acumularea de grăsime în jurul organelor interne, în special în zona abdomenului. Obezitatea viscerală este asociată cu un risc crescut de boli cardiovasculare și diabet.

Obezitatea subcutanată

Acest tip de obezitate se referă la grăsimea de sub piele. Aceasta este întâlnită frecvent în zona feselor, coapselor și brațelor. Deși este mai puțin periculoasă ca cea viscerală, aceasta afectează mobilitatea și aspectul corpului.

Obezitatea androidă

Obezitatea androidă este o formă foarte des întâlnită în cazul bărbaților. Aceasta se manifestă prin acumularea grăsimii în partea superioară a corpului, mai ales în zona abdomenului. 

Obezitatea ginoidă

Aceasta este întâlnită predominant la femei. Obezitatea ginoidă presupune acumularea de grăsime în partea inferioară a corpului, mai specific în zona coapselor și șoldurilor. De asemenea, este considerată mai puțin periculoasă din punct de vedere metabolic.

Obezitatea endogenă

Este cauzată de dezechilibre hormonale sau boli metabolice. Acest tip de obezitate necesită tratament specializat pentru a fi ținută sub control.

Obezitatea exogenă

Apare ca urmare a unui aport caloric crescut, combinat cu un nivel scăzut de activitate fizică. Este cel mai des întâlnit tip de obezitate. 

Obezitatea infantilă

Obezitatea infantilă este o problemă majoră de sănătate publică. Aceasta este influențată de alimentația dezechilibrată și lipsa mișcării. Acest tip de obezitate poate avea repercursiuni serioase asupra sănătății copilului și a modului în care acesta se dezvoltă în viitor.

Obezitatea morbidă

Aceasta apare atunci când indicele de masă corporală atinge 40. De asemenea, obezitatea morbidă este considerată cea mai gravă formă de obezitate și este asociată cu numeroase complicații. În unele cazuri, pot fi necesare intervenții chirurgicale.

Grade de obezitate 

Gradele de obezitate sunt clasificate în funcție de valoarea IMC. Datorită acestei clasificări, medicul poate stabili un plan de tratament personalizat și eficient și poate diminua riscurile asociate.

Obezitate Grad 1 

Obezitatea grad 1 este stadiul incipient al acestei afecțiuni. Ea apare atunci când indicele de masă corporală este între 30 și 34.9. Deși poate părea mai puțin gravă comparativ cu alte grade de obezitate, această formă nu trebuie ignorată. În această fază apar deja primele efecte asupra sănătății, cum ar fi oboseala accentuată, dificultăți de respirație sau dureri articulare.

Obezitate Grad 2

Obezitatea grad 2 se încadreaza la un IMC între 35 și 39.9. Această formă este considerată avansată și prezintă un risc crescut de a dezvolta multiple afecțiuni asociate. De exemplu, persoanele care suferă de obezitate grad 2 pot dezvolta diabet zaharat de tip 2, hipertensiune arterială, apnee sau afecțiuni ale articulațiilor. În acest stadiu, excesul de grăsime începe să aibă un impact serios asupra sănătății. 

Obezitate Grad 3

Obezitatea grad 3, cunoscută și sub denumirea de obezitate morbidă, este cea mai severă formă a afecțiunii. Aceasta apare atunci când IMC depășește 40. Ce înseamnă obezitate grad 3? Înseamnă că aveți un risc vital ridicat. Persoanele care se află în acest stadiu prezintă un risc major de a dezvolta boli cardiovasculare, insuficiență respiratorie, infertilitate, complicații metabolice grave, afecțiuni articulare și hepatice. De asemenea, calitatea vieții este profund afectată. 

Simptomele obezității 

Simptomele obezității variază în funcție de gradul afecțiunii. De asemenea, simptomele pot fi influențate și de vârstă și de eventualele comorbidități. Atunci când se află în stadiu incipient, simptomele obezității pot trece neobservate sau pot fi confundate cu semne specifice oboselii generale. Pe măsură ce IMC crește, apar și alte simptome, cum ar fi complicațiile metabolice și disconfortul fizic, respirator și emoțional.

Obezitate la adulți

Adulții care dezvoltă obezitate pot prezenta următoarele simptome frecvente:

• dificultăți de respirație, mai ales în timpul efortului fizic sau în poziție culcată;
• dureri articulare, în special la nivelul genunchilor, șoldurilor și spatelui;
• somnolență diurnă sau tulburări de somn (inclusiv apnee în somn);
• transpirație excesivă, chiar și în absența activității fizice;
• oboseală cronică și lipsă de energie;
• iritații cutanate în pliurile pielii;
• scăderea stimei de sine și episoade de depresie sau anxietate.

Obezitate la copii & adolescenți 

La copii și adolescenți, obezitatea se manifestă ușor diferit față de adulți. Principalele simptome includ:

• creștere accelerată în greutate, însoțită de acumularea vizibilă de grăsime abdominală sau în alte zone ale corpului;
• dificultăți de integrare în colectivitate și izolare socială;
• scăderea performanței școlare, asociată cu lipsa de energie sau probleme emoționale;
• apetit crescut, preferință pentru alimente procesate și dulciuri;
• lipsa activității fizice, stat prelungit la ecrane;
• probleme de somn, inclusiv sforăit sau apnee în somn.

Cum se pune diagnosticul pentru obezitate 

Diagnosticul pentru obezitate nu se bazează doar pe proba cântarului, dar și pe o analiză complexă a mai multor parametri. Medicul va analiza starea generală de sănătate, distribuția țesutului adipos, precum și a altor factori de risc asociați. Înțelegerea completă a ceea ce înseamnă să fii obez presupune mai mult decât stabilirea greutății. Pentru a avea un tablou complet asupra stării de sănătate a pacientului, medicul va solicita investigații obiective și personalizate.

Analize necesare pentru obezitate 

• calculul indicelui de obezitate;
• măsurarea circumferinței abdominale;
• evaluarea compoziției corporale;
• examinare clinică – medicul va evalua prezența semnelor fizice de obezitate (pliuri cutanate, vergeturi, edeme), simptome asociate (respirație grea, dureri articulare, oboseală), istoricul familial (antecedente de obezitate, diabet, afecțiuni hormonale), comportamente alimentare și nivelul de activitate fizică;
• analize de laborator pentru identificarea complicațiilor (glicemie, hemoglobină glicozilată, profil lipidic, TSH, FT4, teste hepatice, vitamina D, acid uric).

Riscuri și complicații ale obezității 

Obezitatea nu este doar o problemă estetică sau un disconfort fizic. Ea este o afecțiune complexă care afectează întreg organismul și crește semnificativ riscul de apariție a unor boli cronice grave. Cu cât gradul de obezitate este mai avansat, cu atât cresc șansele de a dezvolta complicații care pot afecta calitatea vieții și diminua speranța de viață.

Printre cele mai frecvente complicații ale obezității se numără:

• Diabet zaharat de tip 2 – rezistența la insulină cauzată de acumularea de grăsime viscerală este un factor declanșator important;
• Hipertensiune arterială – greutatea excesivă forțează inima să lucreze mai intens;
• Apnee în somn – întâlnită frecvent în obezitatea morbidă, afectează somnul și oxigenarea corectă a organismului;
• Infertilitate – în special la femei, dar și la bărbați, din cauza dezechilibrelor hormonale;
• Boli cardiovasculare – risc crescut de infarct, insuficiență cardiacă sau accidente vasculare cerebrale;
• Afecțiuni proctologice – precum hemoroizi, fisuri anale, incontinență sau disconfort perianal, frecvente la persoanele cu obezitate severă.

Tratament și soluții pentru obezitate 

În funcție de gradul de obezitate cu care se confruntă pacientul, medicul poate recomanda un plan de tratament personalizat care include:

• Regim de slăbit pentru obezitate;
• Activitate fizică regulată;
• Terapie comportamentală;
• Medicamente specifice;
• Chirurgie bariatrică (în caz de obezitate grad 3 sau obezitate morbidă);
• Suport medical integrat.

Prevenirea obezității 

Prevenția joacă un rol esențial în cazul obezității. Această abordare vă ajută să aveți o greutate normală și sănătoasă, dar și să reduceți riscul de a dezvolta boli asociate cum ar fi bolile cardiovasculare, diabet, tulburări hormonale sau probleme articulare. Principalele măsuri pe care le puteți urma pentru a preveni obezitatea se numără:

• dietă echilibrată bazată pe o alimentație variată și controlată caloric;
• activitate fizică zilnică, incluzând cel puțin 30 de minute de mișcare pe zi sub diverse forme, cum ar fi înot, mers alert, antrenamente funcționale sau ciclism;
• somn suficient pentru a vă echilibra din punct de vedere hormonal și a stimula pofta de mâncare;
• managementul stresului;
• monitorizare regulată a sănătății.

Obezitatea infantilă: Cum să o prevenim și să o tratăm 

Obezitatea infantilă este tot mai frecventă la nivel global și poate avea efecte negative pe termen lung în dezvoltarea fizică și emoțională a copilului. Obezitatea la copii poate duce la probleme grave cum ar fi obezitatea morbidă la vârsta adultă, dezvoltarea diabetului, boli cardiovasculare sau tulburări de comportament. Pentru a preveni obezitatea infantilă puteți urma aceste recomandări:

• oferiți-i copilului o alimentație echilibrată și variată;
• limitați consumul de zahăr, fast food și băuturi carbogazoase;
• încurajați practicarea unui sport sau activitatea fizică zilnică;
• reduceți timpul petrecut la ecrane și sedentarismul;
• implicați familia în schimbările de viață pe care le faceți;
• monitorizați în mod regulat greutatea copilului și cereți suport din partea specialiștilor.

Întrebări frecvente despre obezitate

Obezitatea este un subiect care trezește diverse întrebări din partea celor care suferă deja de obezitate sau sunt predispuși la această afecțiune.

Cum se calculează indicele de obezitate?

Indicele de obezitate se calculează pe baza formulei kg/m². Dacă indicele are o valoare peste 30, atunci înseamnă că vă încadrați într-unul dintre gradele de obezitate.

Ce înseamnă să fii obez? 

Atunci când sunteți obez înseamnă că ați dezvoltat un exces de grăsime corporală care vă poate pune în pericol sănătatea. Obezitatea este diagnosticată atunci când indicele IMC este peste 30, iar alte teste specifice au determinat prezența factorilor de risc.

Cum pot scăpa de obezitate? 

Prin schimbarea stilului de viață, urmând un regim de slăbit pentru obezitate, făcând sport, primind suport psihologic și, la nevoie, tratament medical sau chirurgical.

Ce proceduri chirurgicale se fac pentru obezitate?

În cazuri severe, se recomandă:

• bypass gastric;
• gastrectomie;
• balon gastric.

Obezitatea poate cauza alte probleme de sănătate?

Obezitatea poate crește riscul pentru dezvoltarea altor probleme de sănătate cum ar fi diabet, probleme proctologice sau afecțiuni digestive. De aceea, este important ca în momentul în care identificați primele semne ale obezității să vă adresați unui specialist pentru a începe un tratament personalizat. 

Sursa foto: Unsplash

Referințe

https://www.cdc.gov/obesity/index.html

https://www.nhs.uk/conditions/obesity/

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight

https://en.wikipedia.org/wiki/Obesity

https://www.who.int/health-topics/obesity#tab=tab_1

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obesity/symptoms-causes/syc-20375742

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/11209-weight-control-and-obesity